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老人突发罕见杜氏病 神经内科、消化内科协同治疗
作者:池州二院 发布日期:2019-2-11 15:46:41 浏览次数:

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日前,一名60多岁的老人突发“一氧化碳中毒”,在990990开奖中心藏宝阁神经内科住院治疗好转后计划出院当天突发解黑便,经过消化内科会诊协助治疗后,患者1月25日再次突发呕血600ml,并出现失血性休克。在神经内科盛守权主任指导下,经郭城医生等医护人员的补液输血等治疗后,患者生命体征趋于平稳。在消化内科刘东升主任会诊后,建议进行床边胃镜检查,明确出血原因,必要时内镜下治疗。125日下午和患者家属充分沟通后,在总务科协助把内镜搬到患者床边,在刘东升主任指导下由吴斌主治医师进行急诊内镜检查。胃镜结果显示患者胃体上部大弯有一血管喷射样出血,属于罕见的杜氏病,应立刻内镜下治疗在内镜室柯星梅主管护师和张晓苹主管护师的配合下,进行了“组织胶+钛夹”内镜下治疗,终于成功止住出血。后患者转入消化内科进一步治疗,已于年前康复出院。

杜氏病是消化内科急重症,起病急,出血量大,常导致失血性休克,可直接威胁患者的生命。而且该病病灶小、隐匿,且出血前多无先兆,病因罕见,很多经验不足的医生对这个病也认识较少,导致诊断困难。通常杜氏病所致上消化道出血的首选方案是内镜下治疗。对于早期出血患者,内镜下治疗能防止病情恶化,如处理得当能一次止血成功,创面较小的患者恢复快。因大部分内镜下操作无需麻醉,对合并心脑血管疾病的患者风险相对较小。



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